La Dengue
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La Fièvre Dengue est une maladie virale aiguë qui peut dans sa forme hémorragique être mortelle.
La maladie est due à un Flavivirus (ARNvirus) dont on connaît 4 sérotypes.
La maladie est transmise par un moustique : l'Aedes Aegypti, responsable aussi de la Fièvre Jaune, due aussi à un Flavivirus. Dans cette famille se trouvent aussi le virus de l'Encéphalite Japonaise et très voisin, celui de l'Hépatite C.
Cette Fièvre a été signalée dans plus de 100 pays des zones tropicales, (60 à 100 millions de cas chaque année) avec une augmentation dans les Caraïbes et les Antilles.

Clinique

 Incubation de 5 à 8 jours.
Tableau évoquant une Grippe : Début brutal. Fièvre, frissons, céphalées, myalgies, lombalgies, arthralgies, parfois exanthèmes maculo-papuleux sur le tronc, s'étendant à la face et aux membres. Toux surtout chez l'enfant.
Durée 3 à 5 jours. Suivie parfois d'une asthénie marquée.
Leucopénie et faible thrombocytémie.
Le malade est ensuite immunisé contre le sérotype responsable.
Il peut être infecté par les 3 autres virus, avec des risques accrus de Dengue Hémorragique.

Dengue hémorragique. C'est la forme grave.
Perte d'appétit. Douleurs abdominales, nausées, épistaxis, ecchymoses, symptômes de choc. Mort possible.
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Traitement

Il n'existe pas de traitement. Uniquement symptomatique.
Il n'existe pas non plus de vaccin.
Un vaccin tétravalent, produit par Sanofi Pasteur, est à l'étude, et pourrait être commercialisé en 2012. Sa protection serait excellente contre les 4 sérotypes connus du virus.
Les seules actions sont celles de lutte contre les moustiques et contre leurs piqûres.
Voir la fiche Paludisme.

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